Sindromul de tunel carpian – cauze, simptome și tratament neurochirurgical în Craiova
Sindromul de tunel carpian este una dintre cele mai frecvente afecțiuni neurologice periferice, caracterizată prin compresia nervului median la nivelul încheieturii mâinii. Această afecțiune poate afecta semnificativ calitatea vieții, ducând la durere, amorțeală și pierderea forței în mână.
La cabinetul de neurochirurgie din Craiova al Dr. Coldușu Dragoș, pacienții beneficiază de diagnostic rapid, tratament personalizat și opțiuni chirurgicale minim invazive pentru ameliorarea simptomelor și prevenirea complicațiilor.
Ce este sindromul de tunel carpian?
Tunelul carpian este un canal îngust situat la nivelul încheieturii mâinii, delimitat de oasele carpiene și ligamentul transversal anterior. Prin acest canal trece nervul median, responsabil de sensibilitatea degetului mare, arătător, mijlociu și o parte din degetul inelar, precum și de controlul unor mușchi ai policelui.
Sindromul de tunel carpian apare atunci când acest nerv este comprimat în interiorul canalului, din diverse cauze – inflamații, edem, traumatisme sau poziții repetitive ale mâinii.
Cauze și factori de risc
Afecțiunea este mai frecventă la persoanele care efectuează activități repetitive cu mâinile, însă și alți factori pot contribui la apariția sindromului:
Muncă manuală repetitivă (tastat, muncă la calculator, croitorie, montaj industrial)
Traumatisme sau fracturi ale încheieturii mâinii
Afecțiuni reumatologice (artrita reumatoidă)
Diabet zaharat
Hipotiroidism
Sarcina (retenția de lichide poate duce la edem local)
Istoric familial de neuropatii periferice
Simptomele sindromului de tunel carpian
Manifestările clinice apar treptat și pot varia în intensitate. La cabinetul de neurochirurgie din Craiova, Dr. Coldușu Dragoș acordă o atenție specială identificării precoce a simptomelor pentru prevenirea afectării permanente a nervului median.
Simptome frecvente:
Amorțeală și furnicături în degetele 1–3 și jumătatea radială a degetului 4
Durere care se poate extinde spre antebraț sau umăr
Slăbiciune musculară, în special în prinderea obiectelor
Senzație de mână „greoaie” sau „moartă” dimineața
Scăderea sensibilității fine (ex: dificultăți la încheiat nasturi)
Pe măsură ce boala progresează, apar și modificări musculare – în special atrofia tenarului (mușchii de la baza policelui).
Diagnostic – când trebuie să mergi la un neurochirurg?
Un diagnostic corect este esențial pentru alegerea tratamentului potrivit. Dr. Coldușu Dragoș, neurochirurg în Craiova, efectuează o evaluare clinică amănunțită, combinată cu investigații paraclinice moderne:
Etape de diagnostic:
Consult clinic neurologic – testul Phalen, semnul Tinel, testul de atrofie tenară
Electromiografie (EMG) și studiu de conducere nervoasă – confirmă compresia nervului median
Ecografie de părți moi – vizualizează edemul nervului median
IRM de pumn – util în cazurile atipice sau în prezența unei formațiuni (ex: chist sinovial)
Tratamentul sindromului de tunel carpian la Dr. Coldușu Dragoș – Craiova
Tratamentul depinde de severitatea simptomelor și de stadiul compresiei nervului. În formele ușoare sau incipiente, tratamentul conservator poate fi eficient, însă în stadii avansate, intervenția chirurgicală este singura soluție eficientă pe termen lung.
1. Tratament conservator (non-chirurgical):
Imobilizarea în atelă – mai ales pe timpul nopții
Medicamente antiinflamatoare
Fizioterapie și kinetoterapie
Infiltrații locale cu corticosteroizi
Modificarea stilului de lucru (pauze, adaptări ergonomice)
2. Tratamentul chirurgical – decompresia tunelului carpian
Intervenția se efectuează de obicei sub anestezie locală sau regională și are ca scop secționarea ligamentului transversal anterior, eliberând presiunea asupra nervului median.
✔️ La cabinetul de neurochirurgie din Craiova, Dr. Coldușu Dragoș utilizează tehnici moderne de chirurgie deschisă minim invazivă sau, în unele cazuri, chirurgie endoscopică, care oferă beneficii precum:
Incizie mică, estetică
Recuperare rapidă
Durere postoperatorie minimă
Revenire rapidă la activitățile obișnuite
Recuperarea după operație
Recuperarea este, în general, rapidă. Majoritatea pacienților pot folosi mâna ușor în decurs de câteva zile, însă revenirea completă a forței musculare poate dura câteva săptămâni, în funcție de severitatea afectării preoperatorii.
Planul de urmărire include:
Control postoperator la 7 și 30 de zile
Fiziokinetoterapie pentru refacerea mobilității și forței
Monitorizare prin EMG la nevoie (în caz de recidivă sau progres lent)
De ce să alegi tratamentul în Craiova la Dr. Coldușu Dragoș?
🔹 Experiență vastă în chirurgia nervilor periferici
🔹 Diagnostic rapid și corect, cu interpretare personalizată a EMG
🔹 Cabinet de neurochirurgie modern, situat în Craiova
🔹 Intervenții minim invazive cu recuperare rapidă
🔹 Abordare multidisciplinară – colaborare cu neurologi și specialiști în reabilitare
Sindromul de tunel carpian netratat – riscuri
Ignorarea simptomelor poate duce la complicații ireversibile:
Pierderea permanentă a sensibilității în mână
Atrofie musculară severă
Incapacitatea de a efectua activități uzuale
Durere cronică și invaliditate funcțională